阿片类药物使用障碍是成瘾疾病的致命表现。这种情况每天导致一百多名美国人过早死亡。 2016年，全国约有6.4万人死于药物过量-预计2017年会有更多人死于该病。“epidemic”也许是描述美国阿片类药物危机严重程度的唯一词汇。
与大多数严重的健康状况一样，寻找解决方案特别棘手。但是，如果专家和立法者就一件事达成共识，那就是成瘾治疗是我们最好的手段。药物滥用障碍治疗工作帮助了许多人打破了成瘾的循环。那些坚持康复之路的人可以过上有意义的，富有成效的生活，直到老年。没有这种帮助，就没有’•确保个人可以生存到给定年末。
鼓励患有阿片类药物使用障碍的人寻求治疗比以往任何时候都更为关键。像芬太尼和卡芬太尼这样的合成阿片类药物的出现大大增加了服用过量的风险。多数时候，人们没有意识到他们刚购买的海洛因含有合成阿片类药物。他们像往常一样服用海洛因，在正常情况下有服用过量的危险，只是发现它们的咬伤量超过了咀嚼量。合成阿片类药物的功效比典型海洛因袋中的功效大得多。毒性如此之大，以至于过量服用逆转药物纳洛酮通常被证明是无效的解毒剂。
合成阿片类药物的流行率高涨引发了一个问题：是否有可能保护阿片类药物成瘾者免受这种看不见的敌人的侵害？这似乎是一个简单的问题，但回答装腔作势者是哲学上的。
阿片类药物成瘾者自身有危险吗？
我们可以改写上面的问题，说：如何使上瘾者免受自我伤害？希望我们都能同意，成瘾治疗服务是我们可以使用的最有效的工具。阿片类药物使用障碍的个体在康复时不再面临用药过量的风险。治疗是发展持久康复计划所需技能的最可靠方法。
在理想条件下，患有酒精或物质使用障碍的人会自行寻求帮助。他们看到自己走的路只是通向一个必然的终点，促使他们朝正确的方向前进。不幸的是，成瘾的疾病既狡猾又令人困惑。即使有人知道他们需要帮助，他们也会经常抵抗。发生这种情况时，有人建议强制个人接受治疗。
表现出对自己和他人构成危险的迹象的人通常致力于进行精神病学评估。承诺标准为72小时，使临床医生有时间评估威胁程度。在此期间之后，通常会释放患者，但有时需要较长的承诺时间。有些人认为使用阿片类药物或更确切地说是服用过量是自杀的一种形式。考虑到这一点，有一个关于强制成瘾治疗的论点。法院下令戒除毒瘾是一种比您想象的更常见的做法。
与成瘾有关的公民承诺
全国各地都在要求法院保护个人免受他或她的侵害。父母凭自己的智慧’最后，将寻求法官的帮助，以挽救孩子的性命。实际上，有30多个州制定了允许与成瘾相关的民事承诺的法律， 华盛顿邮报 报告 。仅去年一年，马萨诸塞州就有6000多项民事承诺。虽然某些人可以很容易地看到强制治疗的好处，但该政策可能没有理想的结果。
波士顿大学的迈克尔·斯坦因和布朗大学的保罗·克里斯托弗研究了这个问题。他们写了一篇意见书，警告说公民承诺的效力尚不清楚，可能弊大于利。他们提出了三个值得考虑的有效点：
- 缺乏研究，没有任何证据表明公民承诺可以挽救生命。那些被迫接受治疗的人可能会花些时间直到被释放。耐受性降低时，过量死亡的风险特别高。
- 鉴于公民承诺是对迫在眉睫的风险水平的一种回应，因此可能需要缩短逗留时间。法官应如何负责决定对于给定的个人而言最有效的停留时间？
- 随着民事承诺实例数量的增加，将需要更多的资金来支付床位和设施。
斯坦因（Stein）是BU公共卫生学院的卫生法，政策和管理学教授。他是《上瘾者：一名患者，一名医生，一年。” Christopher是布朗大学的精神病学和人类行为学助理教授。
阿片类药物使用障碍治疗
我们需要进行研究以指导新承诺法的制定和对现有承诺法的修订。承诺应持续多长时间？承诺过程中需要提供哪些服务，以增加安全释放回社区的机会？没有数据，法官将面对绝望的父母和子女，并继续一一做出指示，限制公民自由，却不知道他们是否正在减少过量死亡或临床和公共卫生资源是否合理。”
即使没有科学来支持公民承诺的有效性，也很容易发现问题。众所周知，精神疾病对武力的反应不佳。同情被认为是鼓励人们寻求治疗的最有效方法。授权暗示一个人做错了什么。精神疾病不是犯罪，超过200万美国人患有阿片类药物使用障碍。
尽管承诺不是刑事指控，但受到承诺的个人可能会受到惩罚。这可能不是刑事指控，但这是一项受法律效力支持的法令。如果有人违反承诺条款，则可以肯定会产生影响。人们可以采取多种不同的途径来找到成瘾的康复方法，强迫和最后通rarely很少导致有益的结果。
考虑干预
在PACE恢复中心，我们为员工提供多管齐下的方法’的成瘾治疗计划和理念，因为我们了解客户是复杂的人。 PACE的核心理念是让人们能够深入研究其潜在问题，从而导致他们诉诸于滥用毒品和自欺欺人的行为。
